ŽÁDOST O VYJÁDŘENÍ MĚSTA HRÁDEK NAD NISOU
ke stavebnímu záměru/PD a další
ŽÁDOST	 se podává v případě, kdy je záměr realizován na území katastru města, nebo je záměrem dotčen majetek ve vlastnictví města – pozemek, komunikace, chodník apod. z důvodu opravy stávající inženýrské sítě (IS), realizace nové IS, napojení pozemku na komunikaci ve správě města (zřízení sjezdu) nebo pro případ, kdy je město vlastníkem sousedního pozemku, na kterém je realizován stavební záměr pro potřebu stavebního či územního řízení. Dále je možné žádost použít pro vyjádření k existenci sítí ve správě města v místě stavebního záměru jako podklad pro zpracování projektové dokumentace. 

Žadatel 1:
Pozn.: IČO uvádějí vždy právnické osoby a fyzické osoby podnikající
Jméno (název) žadatele: |
Adresa (sídlo) žadatele: |
IČO (neplatí pro FO): |
Kontakt: | tel.: | e-mail:

Žadatel 2*: 

Jméno (název) žadatele: |
Adresa (sídlo) žadatele: |
IČO (neplatí pro FO): |
Kontakt: | tel.: | e-mail:
*v případě více žadatelů uveďte všechny žadatele

Žadatel jedná (zaškrtněte jednu z možností):

| samostatně
| na základě plné moci*
*v případě zastupování doložte plnou mocí

O co žadatel žádá (zaškrtněte jednu nebo více možností):

| vyjádření účastníka řízení* ke stavebnímu záměru/k projektové dokumentaci
| vstup do pozemku – oprava stávající IS (inženýrské sítě)
| vstup do pozemku a uložení nové IS
| vyjádření vlastníka sousedního pozemku ke stavebnímu záměru/umístění stavby
| vyjádření k existenci IS ve správě města (podklad k projektové dokumentaci)
| jiný důvod (uveďte níže jiný důvod žádosti)
*dle zákona č. 183/2006 Sb., (stavební zákon), dle zákona č. 254/2001 Sb., (vodní zákon), a jiné

Jiný důvod:

Seznam dotčených pozemků:
Pozn.: uveďte parcelní čísla pozemků a katastrální území, na kterém se nachází stavební záměr 

Pozemek p.č.: | kat. území | | Pozemek p.č.: | kat. území:

SEZNAM POVINNÝCH PŘÍLOH ŽÁDOSTI (minimální přílohy):
1/ Situace stavby tj. katastrální a koordinační situace stavby; minimálně však zákres objektu do katastrální mapy pro jednoduché stavby (kolna, altán, oplocení apod.).
2/ Textová zpráva projektové dokumentace (průvodní a souhrnná zpráva, technická zpráva s popisem tech. řešení stavebního objektu pro posouzení záměru - např. realizace uložení sítí překopem, protlakem apod.); minimálně však text se stručným popisem stavby, jejími rozměry, použitým materiálem, dále vizualizace či produktový snímek, jedná-li se o montované typové objekty/oplocení.
3/ V případě vstupu do tělesa komunikace příčný řez stavbou v odpovídajícím měřítku (1:50 nebo 1:100) kolmý k ose komunikace. 
4/ V případě ukládání sítí do pozemku/komunikace (a jejího příslušenství – myšleno příkopy, nezpevněná krajnice) doložte také podélný řez v ose stavby. 
5/ V případě vyjádření k pozemní stavbě (např. RD) přiložte rovněž výkresy pohledů stavby, případně vizualizaci zamýšlených změn. 

Žádosti jsou standardně vyřizovány ve lhůtě do jednoho měsíce (neřídí se správním řádem). V případě potřeby doplnění žádosti či doložení jiných dokladů budete vyzváni k doplnění bez zbytečného prodlení. V takovém případě bude lhůta pro vyřízení žádosti přiměřeně prodloužena. Jakékoli dotazy vám vždy zodpoví odpovědná osoba uvedená v zápatí žádosti.

Zasláním příloh žádosti v elektronické podobě na kontaktní e-mail usnadníte zpracování žádosti. 

Nedílnou součástí tohoto formuláře je poučení – INFORMACE o zpracování osobních údajů dle zákona č. 110/2019 Sb., zákona o zpracování osobních údajů. Žadatel podpisem této  žádosti bere na vědomí, že Město Hrádek nad Nisou, jako správce osobních údajů, provádí zpracování osobních údajů dle tohoto poučení.

V Hrádku nad Nisou dne: | |
Podpis (žadatel 1) | | Podpis (žadatel 2)