Žádost o přidělení bytu v čp. 767, 768 v ul. 1. máje, postavených s dodací ze Státního fondu rozvoje bydlení, pro příjmové vymezené osoby, které jsou ve vlastnictví města Hrádek nad Nisou

Požadovaný byt …………………………………………………………………….………………
Jméno a příjmení: …………………………………………………………………………………… 
Datum narození: ……………..………… Stav: …………….….… tel.: .…………………………
Adresa zaměstnavatele: ……………………………………………………………………….……
Adresa trvalého bydliště: ……….…………………………………………………….……………. 
Adresa současného bydliště: ……………………………………………………………………… 
Podlahová plocha bytu v m^2 ** …….…….… počet místností .………… kategorie …………. 
Bytové poměry žadatele:
- ubytovna*		- podnájem (dle § 2274 až 2278 Obč. zákoníku)*
- v bytě rodičů*  	- v rodinném domě rodičů nebo blízkých příbuzných*
- vlastní nájem*	- vlastní bydlení*

Osoby spolubydlící stěhující se s žadatelem: (v posledním sloupci (stěhování) označte ano – ne, zda se bude dotyčný stěhovat spolu s žadatelem do požadovaného bytu)
    Jméno a příjmení			příbuz. vztah	(rok     narození)		stěhování
1. ………………………………………………………………………….……………….…………
2. ………………………………………………………………………….……………….…………
3. ………………………………………………………………………….……………….…………
4. ………………………………………………………………………….……………….…………
5. ………………………………………………………………………….……………….…………
6. ………………………………………………………………………….……………….…………
7. ………………………………………………………………………….……………….…………

_Případné _další _spolubydlící _uveďte _na _druhou _stranu _tiskopisu.

Jsem vlastníkem* (spoluvlastníkem*): | - obytného domu | ano* | ne*
| - rodinného domu | ano* | ne*
| - bytu | ano* | ne*

§Mám uzavřenou nájemní smlouvu k domu (bytu) na dobu: neurčitou	ano*	ne*
  určitou do……………………….

V případě, že žadatel vlastní obytný dům, rodinný dům nebo byt, nebo má uzavřenou platnou nájemní smlouvu na užívání bytu, uvede důvod (důvody), proč požaduje přidělení bytu ve vlastnictví města Hrádek nad Nisou.
…………………………………………………………………………………………………………

K uvedení dalších skutečností je možné využít druhé strany této žádosti.

Datum:……………………… Vlastnoruční podpis: ……….……………………….………

*) Nehodící se škrtněte		
**) Dle nájemní smlouvy
Doklad o výši měsíčního příjmu k žádosti o přidělení bytu postavených s dotací ze Státního fondu rozvoje bydlení pro příjmově vymezené osoby
(doklad se přikládá k žádosti o byt v čp. 767, 768, ul. 1. máje, Hrádek nad Nisou)

Osoba, jejíž příjmy se dokládají:

Příjmení:							Jméno: 

Datum narození: 

Adresa:  

V kolonkách uvádějte příjem vyplacený v příslušném měsíci (včetně nemocenských dávek)
| Příjem | Razítko a podpis
Poznámka:

V Hrádku nad Nisou dne ……………			……………………….
								Podpis žadatele